{"id":3230,"date":"2017-03-24T21:01:52","date_gmt":"2017-03-24T19:01:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/?p=3230"},"modified":"2017-05-07T21:27:09","modified_gmt":"2017-05-07T19:27:09","slug":"colonscopia-virtuale-o-colonscopia-tc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/colonscopia-virtuale-o-colonscopia-tc\/","title":{"rendered":"Colonscopia virtuale (o Colonscopia TC)"},"content":{"rendered":"<\/p>\n

La COLONSCOPIA VIRTUALE<\/b> ( o Colonscopia TC) \u00e8 una indagine radiologica alternativa al clisma del colon a doppio contrasto, che consente di studiare la parete del colon simulando la colonscopia tradizionale; in pratica si tratta di una procedura simil-endoscopica<\/b> condotta al computer utilizzando immagini di tomografia computerizzata (TC) ottenute con radiazioni ionizzanti.<\/span><\/p>\n

Poich\u00e9 si tratta di un esame che espone a radiazioni ionizzanti<\/b> se ne deve evitare l\u2019utilizzo in assenza di un\u2019indicazione clinica specifica, in tal senso, le donne in et\u00e0 fertile devono escludere gravidanze in corso.<\/span><\/p>\n

\n

<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\n<\/div><\/div>

<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\n<\/div><\/div><\/p>\n

E\u2019 un esame radiologico che studia le pareti del colon alla ricerca di polipi e\/o cancri.<\/span><\/p>\n

L\u2019indagine va effettuata<\/b>:<\/span><\/p>\n

    \n
  • in tutti i pazienti intolleranti alla colonscopia tradizionale, <\/span><\/li>\n<\/ul>\n
      \n
    • in caso di colonscopia tradizionale incompleta, <\/span><\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      • in pazienti anziani e\/o in condizioni precarie di salute e nei pazienti con controindicazioni alla colonscopia tradizionale (ad esempio pazienti cardiopatici , bronchitici cronici), <\/span><\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • a scopo di screening per identificare precocemente una neoplasia del colon in tutti i soggetti di et\u00e0 superiore ai 50 anni o nei soggetti rischio (soggetti con anamnesi familiare specifica positiva), <\/span><\/li>\n
        • controllo dopo asportazione di polipi del colon. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n

          Consente di identificare pi\u00f9 del 90% dei polipi di dimensioni \u2265 10 mm che sono quelli pi\u00f9 significativi (a rischio di trasformazione in tumore maligno), individuare un tumore maligno in fase precoce (quando ancora non siano presenti sintomi), completare lo studio del colon in caso di una colonscopia tradizionale incompleta, identificare la presenza di diverticoli e valutarne gravit\u00e0 ed estensione.<\/span><\/p>\n

          Il paziente viene posizionato sul lettino della TC in decubito laterale. Poi attraverso un sondino di gomma flessibile, posizionato nel retto,<\/b> viene insufflata anidride carbonica o aria ambiente, allo scopo di distendere le anse intestinali, la distensione in genere e\u2019 ben tollerata. Durante l\u2019esame si potrebbe avvertire un modesto gonfiore addominale<\/b>, raramente dolore.<\/span><\/p>\n

          Per una ottimale esecuzione dell\u2019indagine pu\u00f2 essere necessaria, talvolta, la premedicazione<\/b> con una iniezione intramuscolare di un farmaco spasmolitico (Buscopan) allo scopo di meglio distendere le anse del colon.<\/span><\/p>\n

          In alcuni casi<\/b> l\u2019indagine pu\u00f2 richiedere, a scopo di approfondimento diagnostico, la somministrazione di mezzo di contrasto organo – iodato<\/b> per via endovenosa.<\/span><\/p>\n

          L\u2019indagine ha una durata media di circa 15-20 minuti.<\/b><\/span><\/p>\n

          I dati raccolti vengono elaborati dal computer e studiati dal Radiologo mediante software dedicati.<\/span><\/p>\n

          \n

          <\/p>\n

          \"\"<\/p>\n

          \n<\/div><\/div>

          <\/p>\n

          \"\"<\/p>\n

          \n<\/div><\/div><\/p>\n

          Dopo l\u2019esame potrebbe avvertire una sensazione di tensione e gonfiore addominale<\/b>, che si risolve spontaneamente dopo circa 30 min; nel caso la sintomatologia persistesse per oltre due ore o dovesse comparire del sangue nelle feci \u00e8 necessario rivolgersi alla Radiologia dove \u00e8 stato eseguito l\u2019esame o recarsi dal medico curante o al pronto soccorso (con la documentazione clinica).<\/span><\/p>\n

          Raramente sono descritti casi di perforazione intestinale<\/b>, pari a circa 1 caso su 59.000 esami. Condizioni morbose croniche dell\u2019intestino quali il morbo di Crohn o la rettocolite ulcerosa aumentando il rischio di perforazione, rendono controindicato l\u2019esame.<\/span><\/p>\n

          Molto raramente sono state segnalate reazioni vaso-vagali<\/b> dovute alla distensione del colon.<\/span><\/p>\n

          E\u2019 altres\u00ec possibile la comparsa di effetti collaterali rari ed imprevedibili<\/b> non segnalati e l\u2019aumento di probabilit\u00e0 di comparsa degli effetti collaterali segnalati per patologie concomitanti e l\u2019esecuzione di altri trattamenti (farmacologici, chemioterapici,..).<\/span><\/p>\n

          La Colonscopia Virtuale \u00e8 un esame sicuro, con una percentuale di rischio di complicanze bassissima. Raramente sono state segnalate reazioni vaso-vagali (legate all\u2019uso del Buscopan).<\/span><\/p>\n

          L\u2019esame viene eseguito con una dose di Raggi X molto bassa<\/b>, nettamente inferiore a quella che si ha sottoponendosi a una TC dell\u2019addome e pi\u00f9 bassa anche del tradizionale Clisma Opaco Doppio Contrasto.<\/span><\/p>\n

          Le principali controindicazioni<\/b> al Buscopan sono rappresentate dal glaucoma ad angolo acuto e dalla severa ipertrofia prostatica. Il pi\u00f9 importante effetto collaterale del Buscopan \u00e8 rappresentato infatti da una temporanea riduzione della acuit\u00e0 visiva e dalla induzione di sonnolenza, pertanto si invita il paziente a non condurre l\u2019automobile nelle ore successive all\u2019esame.<\/span><\/p>\n

          La colonscopia Virtuale permette di:<\/span><\/p>\n

            \n
          • identificare pi\u00f9 del 90% di polipi di almeno 1 cm, che sono quelli pi\u00f9 pericolosi per la salute; <\/span><\/li>\n<\/ul>\n
              \n
            • identificare una lesione tumorale in fase precoce. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n

              La Colonscopia Virtuale, come ogni altro esame, non garantisce una diagnosi assoluta<\/b>, infatti non \u00e8 in grado di rilevare polipi di piccole dimensioni (< 6 mm), che comunque hanno una probabilit\u00e0 di trasformarsi in tumori maligni molto bassa.<\/span><\/p>\n

              Inoltre i polipi che vengono rilevati in corso di Colonscopia Virtuale devono essere necessariamente valutati mediante Colonscopia Tradizionale<\/b>, che ne permette l\u2019eventuale rimozione e istologia.<\/span><\/p>\n

              (Informativa della UO di Radiologia dell\u2019Ospedale San Giuseppe di Milano)<\/b><\/span><\/p>\n

              \n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":3232,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[112],"tags":[113],"class_list":["post-3230","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-procedure-endoscopiche","tag-endoscopia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3230","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3230"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3230\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3240,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3230\/revisions\/3240"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3232"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3230"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3230"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.endoscopiadigestiva.it\/endoscopia_digestiva\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3230"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}